【科普】酸樱桃可以降尿酸并减少痛风发作？YES！

过去的几十年，随着我国经济发展、食品越来越丰富，导致人们生活方式和饮食结构都发生了天翻地覆的改变，三高（高血压、高血糖、高血脂）患病率逐年增高，并伴随出现了“第四高”，即高尿酸！

所谓高尿酸，顾名思义，就是体内尿酸水平过高，无论男性还是女性，非同日2次血尿酸水平超过420 μmol/L，称之为高尿酸血症[1]。而当人体长期处于高尿酸环境时，会导致尿酸以结晶的形式析出，在关节沉积，诱发炎症，导致痛风发作。虽然并不是所有高尿酸血症都会发生痛风，但控制尿酸水平和缓解炎症发生，是预防痛风的不二法则。

除了药物治疗，日常饮食对高尿酸和痛风患者的病程干预也都是专家和患者的共识。樱桃，在我国民间被认为是对痛风有积极作用的一种水果，并流传着许多缓解痛风的奇闻异事。无独有偶，樱桃在欧美敬称为“治疗痛风的民间药”，并且认为酸樱桃有更好的效果。小小樱桃真的有这种作用吗？我们来看看现在的研究都有那些证据。

早在2003年，就有科学文献《营养》期刊上报道了国外的学者Jacob等对食用樱桃降低女性血尿酸浓度的研究[2]，该研究让10名年龄从22到40岁的健康女性在一天内食用两次樱桃共280g，结果发现他们食用樱桃后尿液中的尿酸排泄物增加，且血液中血尿酸水平下降。

2019年 Martin等人将参与实验的26名志愿者是随机分为两组，其中一组每天饮用240ml酸樱桃汁（浓缩酸樱桃汁6倍稀释），另一组服用安慰剂，4周后，酸樱桃汁组的需尿酸水平显著低于安慰剂组，降幅达19.2%[2]。

国外学者Bell等人给12名痛风患者以“蒙莫朗西”酸樱桃浓缩汁，在2h后，尿尿酸含量增加；而8小时后，血尿酸含量降低幅度最大，达到178μmol/L（降幅36%）[4]。

在2007年，Schlesinger等在一项前瞻性研究中，通过随机对照试验发现酸樱桃能减少急性痛风的发作次数。

Schlesinger等人研究发现摄入樱桃汁浓缩可以减少痛风患者的发作的发生率，与未接受低尿酸饮食治疗的患者相比，接受低尿酸饮食治疗的患者摄入樱桃汁进一步减少了痛风发作的次数。同时发现樱桃汁对痛风炎症炎性因子白介素-1β（IL-1β）的体外分泌的抑制作用高达60%，该研究推测酸樱桃是通过抑制炎症反应来减少痛风发作[5]。

研究者Zhang Y等进行的流行病学研究中，新鲜樱桃及其提取物对痛风的治疗作用，也得到了证实。在这一项研究中，研究人员比较了痛风的人在痛风发作两天前（也就是发作危险期或预感到痛风快要发作）食用的食物情况，发现樱桃摄入能降低35%的痛风发病风险[6]。

Jacob、Bell等学者的研究中同时还发现，饮用樱桃汁后可以排泄更多的尿酸，这与其含有的柠檬酸/柠檬酸盐对尿液的碱化作用有关呢。

通过以上佐证，我们知道坚持饮用/食用樱桃汁/樱桃，不服药也能降低尿酸减少痛风的发作次数。但是一般需要饮用大剂量的樱桃汁或柠檬汁才能达到理想的效果，一般情况下条件并不允许，不妨使用含有多重降尿酸成分风零+酸樱桃柠檬酸泡腾片来实现理想的降尿酸效果，让尿液溶解更多的尿酸，预防痛风发作。

*食品不能替代药品，用药停药请遵医嘱。

[1] 中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南( 2019）. 2019.

[2] Jacob R A, Spinozzi G M, Simon V A, et al. Consumption of cherries lowers plasma urate in healthy women. Journal of Nutrition, 2003,133(6):1826-1829.

[3] Martin K R, Coles K M. Consumption of 100% Tart Cherry Juice Reduces Serum Urate in Overweight and Obese Adults. Current developments in nutrition, 2019,3(5):z11.

[4] Bell P G, Gaze D C, Davison G W, et al. Montmorency tart cherry (Prunus cerasus L.) concentrate lowers uric acid, independent of plasma cyanidin-3-O-glucosiderutinoside. JOURNAL OF FUNCTIONAL FOODS, 2014,11:82-90.

[5] Schlesinger N. Pilot Studies of Cherry Juice Concentrate for Gout Flare Prophylaxis. Journal of Arthritis, 2012,01(01).

[6] Zhang Y, Neogi T, Chen C, et al. Cherry consumption and decreased risk of recurrent gout attacks. Arthritis Rheum, 2012,64(12):4004-4011.