痛风患者怎么样运动更合适？

运动对痛风患者来说

是一把“双刃剑”

运动对机体健康有利

但运动不当

反而对机体健康不利

1. 从事剧烈或高强度的运动时肌肉消耗大量能量，肌肉能量代谢会使内源性尿酸生成增多。

2. 剧烈运动时流汗增加，血容量减少，导致尿量减少，由于尿酸是随尿液排泄的，因此尿酸排泄就会减少，血尿酸就会升高。人体内尿酸的总含量约1200mg。每天排泄约600mg，同时机体新陈代谢或食物中摄入重新生成600mg，由此维持体内尿酸总量的平衡。尿酸主要由肾脏和肠道排泄，其中2/3由尿液排出，1/3由肠道排出。由此可见肾脏是尿酸排泄的主要器官。人体在水分充足状况下尿量多，尿酸的排泄会增加；但在缺少水分状况下，尿量少，会使尿酸的再吸收增加，排泄减少。

痛风是因嘌呤代谢紊乱造成体内尿酸增多所致的代谢性疾病。意大利学者曾经对耐力运动员和缺乏运动者进行比较。结果发现耐力运动员的血尿酸水平显著低于缺乏运动的健康对照者，加拿大学者的研究发现，高强度运动可以引起血尿酸浓度升高，而相同运动量的低强度运动（有氧运动）并不升高血尿酸浓度，这可能与高强度运动使嘌呤核苷分解增加有关。步行的运动量与血尿酸水平呈负相关，即步行数量越多，血尿酸水平越低，说明运动对降低血尿酸水平是有益的。

从运动学角度看，运动方式主要分为两大类：有氧运动和无氧运动。有氧运动的特点是强度低、有节奏、不中断和持续时间较长。而无氧运动大部分是负荷强度高、瞬间性强的运动，所以很难持续长时间，而且疲劳消除的时间也慢，远大于运动的时间。

大运动量的剧烈运动使有氧运动转为无氧运动，肌肉组织需氧量增加，供氧不足则导致无氧酵解，乳酸产生增多，以致肌肉酸痛，甚至血pH值下降等。血pH值下降及乳酸增多均不利于尿酸的排泄，因此无氧运动可诱发痛风性关节炎急性发作，痛风患者应尽量避免无氧运动。有氧运动不会导致机体供氧不足，是痛风患者最适宜的运动方式。

适宜痛风患者的有氧运动项目有：时间限制的快走、匀速慢跑、太极拳、游泳、自行车、跳舞、踢毽子、跳绳、非对抗性的打乒乓球/篮球/排球/羽毛球等。痛风患者可根据个人的身体条件、体力和耐力情况以及个人的喜好选择运动方式。

还需牢记，痛风急性发作时不宜运动，应该卧床休息，抬高患肢并制动，避免受累关节负重。